關(guān)于不孕：男性不育癥病因知多少？

　　男子不育癥，按世界衛(wèi)生組織的標準為1年，指至少12個月的不避孕性生活史而仍未使女方受孕。原發(fā)性男子不育是指一個男子從未使一個女子受孕。繼發(fā)性男子不育是指一個男子曾經(jīng)使一個女子受孕。一般來說，男子繼發(fā)不育較原發(fā)不育恢復生育能力的幾率大。

　　目前，不育癥已成為一種常見病癥。精子的正常值已由每毫升6000萬以上降至每毫升2000萬以上即算正常。

　　男子不育癥病因十分復雜，世界衛(wèi)生組織分為16類。主要有以下幾個方面：

　　生殖器官感染男性生殖器官感染致病菌后，炎癥的存在會影響性腺的正常分泌及生精功能下降，并使精子的形態(tài)改變、活力及存活期下降，從而失去受精能力，導致不育。絕大多數(shù)患者會出現(xiàn)急性睪丸炎、附睪炎、前列腺炎、尿道炎及生殖器官結(jié)構(gòu)異常等癥狀。嚴重者可造成輸精管道、附睪狹窄，甚至梗阻，致使精子不能順利通過、進入女性體內(nèi)與卵子結(jié)合。

　　精索靜脈曲張是指精索的蔓狀靜脈叢擴張，它會使睪丸的血液回流受阻，溫度上升，代謝紊亂，加上有害物質(zhì)不能及時排出，使睪丸生精障礙，造成少精、精子畸形及活力下降引起不育。

　　免疫功能異常即男子產(chǎn)生抗精子自身免疫。人體的精液含有多種抗原，如果患有尿道炎、前列腺炎、附睪炎、睪丸炎等，血睪屏障被破壞，就會發(fā)生免疫反應，產(chǎn)生抗精子抗體?？咕涌贵w可使精子失活，造成少精和無精，阻止精卵結(jié)合。

　　內(nèi)分泌功能障礙有下丘腦、垂體功能異常及甲狀腺功能減退等，均可引起促性腺激素分泌異常，影響睪丸功能而導致不育。

　　性功能障礙包括勃起功能障礙、早泄、性欲減退及射精障礙等，是導致不育的重要原因。勃起功能障礙是指陰莖不舉或不堅，不能插入陰道完成性交。而不射精或逆行射精，是縱使性交卻沒有足夠的精液進入陰道，不能實現(xiàn)精卵相遇并結(jié)合。

　　生殖器官發(fā)育異常造成陰莖插入陰道困難，精液不能正常射入陰道內(nèi)，從而導致不育。常見的有陰莖缺損、小陰莖、大陰莖、尿道嚴重下裂等。另外睪丸的發(fā)育異常會導致精子生成障礙，從而引起不育。

　　遺傳性疾病如先天性生精小管發(fā)育不良、混合型性腺發(fā)育不全等，會使生精細胞不能生長為成熟、具有正常形態(tài)和活力的精子。這些先天性疾病的病因很復雜，主要有遺傳因素、環(huán)境因素、放射線、化學物質(zhì)、內(nèi)分泌失調(diào)、妊娠早期風疹病毒感染等。這些致病因素主要是在妊娠前3個月內(nèi)影響胚胎的發(fā)育。

　　環(huán)境理化因素某些維生素及微量元素的缺乏會使精子發(fā)育營養(yǎng)不良。吸煙、酗酒、精神緊張也會造成精子發(fā)育不全或活力不強。長期服用某些藥物及近年來化學試劑、食物添加劑、農(nóng)藥的廣泛使用，環(huán)境中放射線的輻射等都對生殖功能產(chǎn)生不良影響，導致不育癥的發(fā)病率不斷上升