關于兒童多動癥拖了天才的后腿
關于兒童多動癥拖了天才的后腿
兒童注意缺陷多動障礙簡稱多動癥,是最常見的兒童精神障礙。王玉鳳告訴記者,在美國學齡兒童中,3-6%患有ADHD,而我國ADHD發(fā)病率更高。根據(jù)上個世紀7項調(diào)查的薈萃分析結(jié)果表明,這一比例達到4.31-5.85%,估計全國共有患兒1461-1979萬。
多動、沖動和注意力不集中是常見癥狀
王玉鳳說,ADHD是個復雜疾病,病因很多,其中80%具有基因遺傳性,并且有神經(jīng)生物學表現(xiàn)(比如腦體積異常和神經(jīng)遞質(zhì)缺陷)。主要癥狀表現(xiàn)為活動過度、注意力難集中、情緒不穩(wěn)、沖動任性及學習困難等。而且由于學校、家庭和社會對這種疾病普遍不了解,往往對這些兒童采取粗暴、歧視等不正確態(tài)度,使得患兒通常發(fā)展為社會功能出現(xiàn)障礙,比如品性障礙、抑郁障礙、情緒障礙和學習障礙等行為對抗?;純喊l(fā)展到這種程度,治療就比較困難,所以ADHD要及早發(fā)現(xiàn),及早治療。
王玉鳳強調(diào),由于ADHD患者人數(shù)多、損害嚴重、預后(治療后果)差、對病因和發(fā)病機制尚不清楚等原因,已成為我國一個嚴重的公共問題。
不及時治療終身受累
王玉鳳介紹,ADHD的預后不佳,兒童期起病終身患病率為6-9%,70%患兒的癥狀會持續(xù)到青春期,30%持續(xù)到成人期。ADHD如果沒有得到及時治療,將終身影響一個人生活的各個方面,包括學校、家庭及社會上的功能。
到青春期,與同齡人群相比,物質(zhì)濫用(違法藥物及酒精)、反社會行為、逃學以至于被開除的比率明顯較高。
到成年期,雖然很多患者可以發(fā)展出隱蔽癥狀的行為機制,但是卻依然無法避免ADHD造成的影響。比如,工作適應能力較差,無法維持固定的工作;很難與他人融洽相處,社會關系緊張等。根據(jù)統(tǒng)計,ADHD患者成年期物質(zhì)依賴、反社會性人格障礙和違法犯罪的風險是一般人群的5-10倍,該類患者是學業(yè)和職業(yè)成就低下的高危人群,給家庭和社會均造成沉重負擔。美國每年花在ADHD上的直接和間接成本高達218.7億美元。
兒童多動癥拖了天才的后腿
在公眾的印象中,很多天才人物在兒童時期都有多動的表現(xiàn),而且在某種程度上說,多動是兒童的天性,即使兒童可能有ADHD病癥,家長也很難判斷。
對此,王玉鳳說,這涉及到一個癥狀程度的問題??梢酝ㄟ^神經(jīng)生物學檢查,也有常規(guī)的描述性診斷標準。對于ADHD患兒沖動性表現(xiàn)以及注意力難以集中的程度,家長一般是可以感覺到異常,從而領小孩到精神科或者兒科就醫(yī)。
通常,ADHD患兒的智商與常人無異,ADHD對這些兒童的影響,表現(xiàn)在疾病影響了正常智商值可能取得的成就。換句話說,有兒童多動癥的天才們,他們本來可以取得更大的成就。
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