杜亞松回答：兒童孤獨(dú)癥的診療方法

杜亞松回答：兒童孤獨(dú)癥的診療方法

　　時(shí)間：2000年9月29日  20:50―21:22
　　提問(wèn)：張某
　　回答：杜亞松（上海市精神衛(wèi)生中心兒童行為研究室主任，上海市精神衛(wèi)生中心兒童行為研究室主任心理學(xué)博士）

　　張某：我想咨詢一下兒童孤獨(dú)癥的確診方法，國(guó)內(nèi)有沒(méi)有物理治療辦法？(20:50:39)

　　杜亞松：孤獨(dú)癥的診斷主要從四個(gè)方面進(jìn)行。第一，30個(gè)月以內(nèi)發(fā)??；第二，語(yǔ)言障礙，說(shuō)話遲、口齒不清、重復(fù)言語(yǔ)，個(gè)別孩子會(huì)出現(xiàn)終身不語(yǔ)；第三，交往障礙，與人面對(duì)面的時(shí)候沒(méi)有目光接觸，回避他人；第四，情緒和行為障礙，尖叫、不時(shí)的發(fā)脾氣、毀壞物品等等。另外，有80％的孩子可能有智力的問(wèn)題。目前來(lái)說(shuō)，物理治療方法主要是行為訓(xùn)練，教會(huì)他日常的生活技能，溝通技巧等等。(21:00:47)

　　張某：小兒多動(dòng)癥和兒童孤獨(dú)癥的區(qū)別是什么？(20:54:01)

　　杜亞松：多動(dòng)癥和孤獨(dú)癥不一樣，多動(dòng)癥主要表現(xiàn)為注意力不集中，活動(dòng)過(guò)多，行為和情緒的沖動(dòng)，還可以伴有學(xué)習(xí)困難，人際關(guān)系不佳，品行問(wèn)題，但沒(méi)有智力障礙。(21:02:26)

　　張某：如果在孩子30個(gè)月內(nèi)家長(zhǎng)沒(méi)有留心觀察的話，并且孩子的行為不同程度的符合您所說(shuō)的四點(diǎn)，是否可以說(shuō)孩子患有孤獨(dú)癥，或者說(shuō)有孤獨(dú)癥的傾向？(21:02:13)

　　杜亞松：可以說(shuō)這個(gè)孩子有孤獨(dú)癥的傾向，您可以到有關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)去診斷，這些機(jī)構(gòu)有：上海市心理咨詢中心，南京腦科醫(yī)院，北京星星雨孤獨(dú)癥訓(xùn)練中心，湖南醫(yī)科大學(xué)精神衛(wèi)生研究所。(21:04:45)

　　張某：這樣看來(lái)，我的孩子不屬于多動(dòng)癥，孩子主要是語(yǔ)言障礙、交往障礙和情緒與行為障礙，他主要的表現(xiàn)為一定程度上，可以同大人交往，但在同小朋友的交往中存在障礙。他對(duì)父母非常信任和依賴，但對(duì)他人反應(yīng)不強(qiáng)，不主動(dòng)與小朋友交往。(21:07:21)

　　杜亞松：請(qǐng)問(wèn)，孩子跟父母親的交往有困難嗎？能夠進(jìn)行正常的語(yǔ)言交流嗎？有目光對(duì)視嗎？(21:09:15)

　　張某：孩子跟父母交往沒(méi)有障礙，他能夠用身體、眼神和他有限的語(yǔ)言來(lái)表達(dá)他的想法，交流時(shí)有目光對(duì)視。孩子已經(jīng)3歲11個(gè)月了。(21:12:08)

　　杜亞松：在確診孩子是否患有孤獨(dú)癥以前，要對(duì)他做一下智力測(cè)驗(yàn)，如果是語(yǔ)言好、交往好、智力好，那么孩子就是一個(gè)教育的問(wèn)題了，要給他一個(gè)多與人溝通的機(jī)會(huì)和場(chǎng)合。(21:14:13)

　　張某：我們?cè)?jīng)上過(guò)北京星星雨的網(wǎng)站，有關(guān)資料上提到，兒童孤獨(dú)癥是大腦神經(jīng)部分異常病變，我們想請(qǐng)教您，除了矯正訓(xùn)練以外，有沒(méi)有藥物或者其他的方法可以治愈？(21:19:07)

　　杜亞松：從孤獨(dú)癥的發(fā)病原因上來(lái)講，主要是遺傳因素和腦器質(zhì)性病變?cè)斐傻?。所造成的?wèn)題主要是溝通的障礙，所以，除了嚴(yán)重的情緒障礙、行為紊亂可以用藥物來(lái)緩解癥狀外，沒(méi)有有效的藥物、心理等治療方法，行為矯正是目前效果最好的干預(yù)方法。(21:22:36)

(責(zé)任編輯:暖暖的陽(yáng)光)